Артрит псориатический

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для взрослых (37)

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для детей (9)

Специалисты по данному заболеванию (1)

Медицинские услуги для данного заболевания (1)

Анализы, имеющие отношение к данному заболеванию (6)

Определение

Артрит псориатический (артропатия псориатическая, псориатический спондилоартрит) — воспалительное заболевание суставов у больных псориазом.

Этиология и патогенез

Неясны.

Клиническая картина и симптомы

Чаще встречается вариант болезни, напоминающий ревматоидный артрит. Отличительными особенностями псориатического артрита являются: несимметричный характер поражения суставов, нередко наличие над пораженным суставом багрово-синюшной окраски кожи (при вовлечении суставов пальцев часто развивается периартикулярный отек, захватывающий весь палец — «палец в виде сосиски»), часто наличие сакроилеита, а в ряде случаев поражение других отделов позвоночника (спондилит). Намного реже встречается специфичный для этого заболевания вариант, протекающий как полиартрит с преимущественным поражением дистальных межфаланговых суставов кистей, быстро прогрессирующей костно-хрящевой деструкцией и развитием значительных деформаций — так называемый мутилирующий (обезображивающий) артрит.

Течение псориатического артрита

хроническое с периодами обострений и субремиссий

острое, скоропреходящее, имитирующее ревматический или подагрический артрит.
При псориатическом артрите иногда наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз (ириты), миокарда (миокардит), нижних отделов мочевыводящих путей (уретрит и др.), а также развитие амилоидоза.

Диагностика

Рентгенологическое исследование суставов (эрозии на краях суставных поверхностей костей с последующим распространением на центральную часть сустава, сужение суставной щели, зазубренный корковый слой, диффузный остеопороз всей кости и остеолиз концевой фаланги; патогномонично развитие анкилозов всех суставов одного и того же пальца, поражение крестцово-подвздошных сочленений, развитие грубых паравертебральных оссификатов (кальцификатов).

Клинический анализ крови (увеличение СОЭ, лейкоцитоз, гипохромная анемия).

Биохимический анализ крови (повышение уровня серомукоида, фибриногена, сиаловых кислот, кислой фосфатазы, альфа2- и у-глобулинов).

Иследование крови на ревматоидный фактор - отрицательный результат.

Исследование синовиальной жидкости (высокий цитоз (более 5*109/л), нейтрофилез, муциновый сгусток рыхлый, вязкость низкая).

Лечение

Применяют различные нестероидные противовоспалительные средства, проводят внутрисуставное введение кортикостероидов. При отсутствии достаточного положительного эффекта проводят курс плазмафереза.

Отзывы (0)

Добавить отзыв или оставить комментарий

Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.