Вход     Регистрация врачей     Регистрация клиник

Подробные поиски: Клиники Специалисты Услуги Анализы Страховые Заболевания Симптомы

ГлавнаяЗаболеванияУретрит негонококковый

Уретрит негонококковый

Определение

Уретрит негонококковый - полиэтиологичное заболеванием, может быть вызван различными возбудителями. Наиболее часто выявляемым и потенциально опасным этиотропным агентом является Chlamydia trachomatis, являющаяся причиной негонококкового уретрита у 30-50 % больных. Другими причинами негонококкового уретрита могут быть Ureaplasma urealyticum, выявляемая у 20-50 % пациентов, реже - Mycoplasma hominis или Trichomonas vaginalis.

Этиология и патогенез

Негонококковый уретрит считается полиэтиологичным заболеванием и может быть вызван различными возбудителями. Наиболее часто выявляемым и потенциально опасным этиотропным агентом является Chlamydia trachomatis, являющаяся причиной негонококкового уретрита у 30-50 % больных. Другими причинами негонококкового уретрита могут быть Ureaplasma urealyticum, выявляемая у 20-50 % пациентов, реже - Mycoplasma hominis или Trichomonas vaginalis. У 20-30 % больных причину негонококкового уретрита установить не удается. У большинства из них не представляется возможным убедительно доказать, что негонококковый уретрит был вызван микоплазмой, трихомонадами, вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом или другими микроорганизмами. Инкубационный период при негонококковом уретрите составляет 1-5 недель с момента полового контакта, но зачастую имеет место и более продолжительный инкубационный период.

Клиническая картина и симптомы

Беспокоят выделения (чаще - слизистые, умеренные, реже - обильные, гнойные) из мочеиспускательного канала, учащенное с резью или болью мочеиспускание.

Диагностика

Исследование мазка по Граму (более 4 полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения, х 1000) и/или при выявлении более 15 лейкоцитов при исследовании осадка (х400) первой порции мочи. При возможности должен производится посев соскоба на специальные среды (куриных эмбрионов) с целью выявления Chlamydia trachomatis. В настоящее время разработаны и используются различные некультуральные методы диагностики Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum: метод прямой иммунофлюоресценции, иммуноферментный метод (специфичность - 98 %, чувствительность - 81 %) и метод ПЦР. Эти методы позволяют получить результат в течение 24 ч.

Лечение

Лечение проводится антибактериальными препаратами. Рекомендуется доксициклин, азитромицин. При трихомонадном уретрите рекомендуется назначение метронидазола. Одновременное лечение сексуальных партнеров.

Отзывы (0)

Добавить отзыв или оставить комментарий