Вход     Регистрация врачей     Регистрация клиник
Например: головная боль
Подробные поиски: Клиники Специалисты Услуги Анализы Страховые Заболевания Симптомы
ГлавнаяЗаболеванияХронический пиелонефрит


Акции и скидки - вся медицина петербурга
Если Вы не нашли интересующего Вас специалиста, оставьте заявку на форуме. Если заявок будет много, мы постараемся собрать о нем информацию.

Хронический пиелонефрит

Определение

Хронический пиелонефрит - неспецифическое инфекционное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму, преимущественно интерстициальную ткань, лоханку и чашечки. Пиелонефрит может быть одно- и двусторонним, первичным и вторичным.

Этиология и патогенез

Может быть следствием неизлеченного острого пиелонефрита (чаще) или первично-хроническим, т. е. может протекать без острых явлений с начала заболевания. У большинства больных хронический пиелонефрит возникает в детском возрасте, особенно у девочек. У 1/3 больных при обычном обследовании не удается выявить несомненных признаков пиелонефрита. Нередко лишь периоды необъяснимой лихорадки свидетельствуют об обострении болезни.

Клиническая картина и симптомы

При хроническом пиелонефрите отмечается неоднородность клиничес¬кого течения (прогрессирующее, рецидивирующее и латентное), что проявляется различной выраженностью клинической симптоматики. Типичны жалобы на дизу¬рию (учащенное, болезненное мочеиспускание, чувство жжения в конце акта моче¬испускания), характерны указания в анамнезе на ранее перенесенные циститы.

Наблюдается повышение температуры тела, выраженность которого может быть различной и зависит от активности воспалительного процесса. Боли в поясничной области, которые чаще бывают двусторонними, иногда имеют приступообразный характер по типу почечной колики.

Характерны общая слабость, ощущение разбитости, снижение работоспособнос¬ти, головные боли, снижение аппетита, тошнота, иногда - рвота, чувство жажды. У некоторых больных отмечается повышение артериального давления. Возможна умеренная пастозность лица, изредка - нижних конечностей.

Диагностика

Общий анализ мочи (выявляются лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок). Посев мочи и определение чувствительности к антибактериальным препаратам. Клинический анализ крови. Ультразвуковое исследование почек (для контроля за морфологическими изменениями почек и мочевых путей). Радионуклидная ренография. Внутривенная урография.

Лечение

При лечении хронического пиелонефрита используют антибиотики и уроантисептики (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, амоксициллин/клавуланат, цефуроксим, цефаклор, цефиксим, ко-тримоксазол, ампициллин, 5НОК, лазикс, трентал, аскорутин, рутин. Для повышения антиинфекционной резистентности орга¬низма - полиоксидоний, обладающий, кроме того, антиоксидантными и дезинтоксикационными свойствами.

Отзывы (0)


Добавить отзыв или оставить комментарий


Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Имя: *


Email:


Введите код:


Операция лонго
запись на консультацию проктолога

[X] Закрыть
[X] Закрыть