Миелопатия

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для взрослых (249)

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для детей (90)

Специалисты по данному заболеванию (3)

Медицинские услуги для данного заболевания (9)

Анализы, имеющие отношение к данному заболеванию (23)

Определение

Миелопатия- сборное понятие для обозначения различных хронических поражений спинного мозга вследствие патологических процессов, локализованных преимущественно вне его.

Этиология и патогенез

Причины развития миелопатии:

1. Сдавление:

- выпавшей грыжей диска,

- костными разрастаниями,

- смещенным позвонком,

- отломком позвонка.

2. Нарушение кровообращения спинного мозга:

- спинальный инсульт,

- закупорка, сужение или врожденная аномалия артерий спинного мозга.

3. Перенесенная травма:

- ушиб,

- перелом позвоночника,

- операция.

4. Воспаление позвонков или спинного мозга: миелит, арахноидит.

5. Осложнение после пункции спинного мозга.

Патогенез: хроническая ишемизация, дегенеративные изменения, механическая компрессия; нередко комбинация нескольких факторов.

Клиническая картина и симптомы

Заболевание обычно развивается постепенно. У многих больных отмечаются боли и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Типичны спастический парез и нарушение глубокой чувствительности в ногах в сочетании с периферическим парезом в руках. Нередко наблюдается симптом Лермитта: ощущение прохождения электрического тока вдоль позвоночника с иррадиацией в руки и/или ноги при сгибании либо разгибании шеи. В редких случаях возникают нарушения функции тазовых органов. У многих больных миелопатия сочетается с шейной радикулопатией.

Диагностика

1. Спондилография- выявление критического уменьшения сагиттального диаметра позвоночного канала.

2. Компьютерная томография.

3. Магнитно-резонансная томография.

4. Электромиелография.

5. Миелография.

Лечение

Лечение вертеброгенной миелопатии основывается на иммобилизации шейного отдела позвоночника (ношение шейного корсета), физиотерапевтических процедурах (электрофорез, ультразвук, массаж и др.), применении НПВС при болях, а также вазоактивных и метаболических препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна и наблюдается нарастание симптомов заболевания со значительными двигательными и чувствительными расстройствами, рекомендуется хирургическое лечение — декомпрессионная операция на шейном уровне(ламинэктомия).

Отзывы (0)

Добавить отзыв или оставить комментарий

Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.