Евстахиит - это катаральное воспаление слизистой оболочки среднего уха, развившееся вследствие дисфункции слуховой трубы.
Причины острого тубоотита:
- распространение инфекции из верхних дыхательных путей на слизистую оболочку слуховой трубы,
- передняя и задняя тампонада (при кровотечении из носа или после операции).
Этиологическим фактором являются вирусы, стрептококки, стафилококки и др.
Причины хронического тубоотита:
- аденоидные вегетации,
- хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух (хронический гнойный или полипозный риносинусит, особенно хоанальный полип),
- искривление перегородки носа,
- гипертрофия задних концов нижних носовых раковин,
- опухоли носоглотки.
Причиной своеобразных форм тубоотита могут быть резкие перепады атмосферного давления при подъеме и спуске самолета (аэроотит), при погружении и всплытии водолазов и подводников (мареотит).
Основные жалобы при тубоотите - ощущение заложенности уха, понижение слуха, иногда шум в ухе, аутофония (резонирование собственного голоса в больном ухе). Нередко эти жалобы появляются во время острой респираторной инфекции или в период реконвалесценции после нее. Заложенность уха может появиться во время или после перепада атмосферного давления, например при полете в самолете. Боль и ощущение давления в ухе могут быть сильными и появиться сразу при перепаде давления или они выражены незначительно, общее состояние страдает мало.
Отоскопия: втянутость барабанной перепонки, о чем свидетельствуют кажущееся укорочение рукоятки молоточка, резкое выстояние в сторону слухового прохода короткого отростка, передней и задней складок, при этом световой конус исчезает или деформирован. Иногда определяется радиальная инъекция сосудов барабанной перепонки.
Устранение неблагоприятных факторов, влияющих на состояние глоточного устья слуховой трубы. С целью уменьшить отечность слизистой оболочки в этой области больному назначают сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, санорин, тизин, називин и др. Уменьшению отечности слизистой оболочки способствуют антигистаминные препараты (супрастин, гисманал, кларитин и др.).
Хороший лечебный эффект дает катетеризация (продувание) слуховой трубы. В комплекс лечебных мероприятий включают различные физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ на нос, лазеротерапия на область устья слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки.