Например: головная боль
Тиреотропин, воздействуя на специфические рецепторы ТТГ в щитовидной железе, стимулирует выработку и активацию тироксина. Увеличивает потребление йода клетками железы. Вызывает увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток. Повышает чувствительность рецепторов тканей к тиреоидным гормонам, тем самым как бы «подготавливая» ткани к воздействию тиреоидных гормонов.
Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная зависимость.
Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции. Наибольшая концентрация ТТГ в крови наблюдается в 2-4 часа ночи, не намного она понижается до 6-8 часов утра, наименьшее количество ТТГ приходится на 17-19 часов. При бодрствовании ночью нормальный ритм секреции этого гормона нарушается. Концентрация тиреотропина понижается при беременности. Также с возрастом ТТГ становится немного больше, уменьшается выброс гормона в ночное время суток.
Определение уровня ТТГ используется для :
• диагностики субклинических стадий первичного гипо- и гипертиреоза.
• При состояниях, связанных с задержкой умственного и полового развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, импотенцией и снижением либидо, гиперпролактинемией.
• Для контрольного исследования при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1 - 2 раза/год).
• Для контрольного исследования при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза/месяц).
• Мониторинга заместительной терапии при первичном гипотиреоэе.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется плазма крови.
В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение- 2 часа.
Единицы измерения: мЕд/л. Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л. Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.
Нормальные показатели:
новорожденные -1,1-17,0
<2,5 мес- 0,6-10,0
2,5-14 мес- 0,4-7,0
14 мес- 5 лет- 0,4-6,0
5-14 лет- 0,4-6,0
>14 лет- 0,4-4,0
Повышение уровня ТТГ:
• Первичный гипотиреоз (аутоиммунный тиреоидит; дефицит йода, наследственные дефекты синтеза гормонов, врожденные аномалии щитовидной железы, последствия хирургического удаления ткани щитовидной железы). Субклинический гипотиреоз.
• Подострый тиреоидит (фаза выздоровления) и тиреоидит Хашимото.
• Эктопическая секреция ТТГ (опухоли легкого, молочной железы).
• ТТГ-секретирующая аденома гипофиза (редко).
• Тяжелые соматические и психические заболевания.
• Синдром реэистентности к гормонам щитовидной железы.
• Рак щитовидной железы.
• Применение таких препаратов, как амиодарон, бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), рентгеноконтрастные средства, нейролептики (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифен, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), фуросемид, йодсодержащие препараты (например, растворы для стерилизации кожи), соли лития.
• Холецистэктомия.
• Контакт со свинцом.
• Тяжёлый гестоз (преэклампсия).
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Гемодиализ.
Снижение уровня ТТГ:
• Первичный гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы). Субклинический гипертиреоз. Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите. Ятрогенный или искусственный гипертиреоз (в том числе возможное самоназначение Т4). Гипертиреоз беременных.
• Вторичный (гипофизарный) гипотиреоз, в том числе вследствие травмы гипофиза.
• Стресс, голодание.
• Тяжелые нетиреоидные заболевания (острая стадия).
• Гипоталамо-гипофизарная недостаточность.
• Опухоль гипофиза.
• Синдром Иценко-Кушинга.
• Прием таких препаратов, как кортикостероиды, допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин), гепарин, препараты ацетилсалициловой кислоты.
Накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки и стрессы. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя.
Исследование проводится строго натощак, т.е между последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов ( желательно- не менее 12 часов). За день до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя. Непосредственно перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, сок,чай, кофе( тем более с сахаром) не употреблять, можно пить воду.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
