Например: головная боль
* в статье использованы иллюстрации с сайта Техмед-сервис
Энтероскопия (интестиноскопия) – это группа методов эндоскопического обследования тонкой кишки.
Тонкая кишка является самым сложным для визуального эндоскопического осмотра отделом желудочно-кишечного тракта. Это связано как с большой протяженностью и подвижностью самой тонкой кишки, так и с тем, что перед- и после нее находятся, в свою очередь, другие протяженные отделы ЖКТ (пищевод, желудок, двнадцатиперстная кишка, толстая кишка). Поэтому сложности возникают при обоих способах введения эндоскопов, пероральном и перанальном (через рот и через задний проход, соответственно).
Различные варианты энтероскопии применяются достаточно давно. Верхние отделы тонкой кишки можно осматривать с помощью немного модифицированных фиброгастродуоденоскопов (еюноскопия). Конечные отделы тонкой кишки (илеоскопия) можно обследовать с помощью фиброколоноскопа любого типа либо с помощью специального аппарата с широким биопсийным каналом, через который проводится дочерний управляемый эндоскоп («бэбископ»). Кроме того, в клинической практике используется интестиноскопия с использованием специальных трансинтестинальных проводников. Все вышеперечисленные методики имеют серьезные недостатки и ограничения в использовании.
Относительно недавно появилась методика капсульной эндоскопии (капсульной энтероскопии), позволяющей визуально обследовать тонкую кишку с помощью проглатываемой пациентом миниатюрной капсулы с видеокамерой и передатчиком (она описана в отдельной статье нашего сайта). Методика позволила сделать большой шаг в диагностике тонкокишечной патологии, однако также имеет ряд недостатков: невысокое качество изображения, невозможность манипулирования капсулой и выполнения биопсии и терапевтических процедур, а также вероятность задержки капсулы в области кишечных стриктур (сужений).
Наконец, самым современным методом энтероскопии на сегодняшний день является баллонная энтероскопия (вернее, двухбалонная энтероскопия), которая позволяет визуально обследовать тонкую кишку на всем протяжении, проводить биопсию и лечебные манипуляции (в частности, остановку кровотечения). Для проведения процедуры используется телескопическая система из эндоскопа (энтероскопа) и внешней трубки с системой баллонов и нагнетающей воздух помпой (см. фото вверху и слева).
Процедура проводится только под общим наркозом. Многие клиники предлагают проведение такого обследования с госпитализацией в стационар на 1-2 дня. Общий принцип двухбалонной энтероскопии приведен ниже:
Балонная энтероскопия используется для уточнения диагноза при:
С учетом того, что исследование проводится под наркозом, перед проведением энтероскопии необходимо пройти стандартное предоперационное обследование, так называемый клинический минимум, включающий ряд лабораторных анализов, электрокардиограмму, консультацию терапевта. Как и при фиброколоноскопии, накануне исследования необходимо пройти подготовку слабительными препаратами ( фортранс, Флит фосфо-сода).
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
