Например: головная боль
Проктология (от греч. proctos - прямая кишка, в 1997 году в нашей стране официально переименована в «колопроктология») - это раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний прямой кишки, анального канала и окружающих их мышц и клетчаточных пространств, а также заболеваний ободочной (толстой) кишки.
Проктология очень тесно связана с гастроэнтерологией, которая занимается диагностикой и лечением всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и толстой кишки. Точек пересечения между этими дисциплинами очень много, при этом можно сказать, что проктолог занимается хирургическими аспектами патологии толстой кишки, а гастроэнтеролог - нехирургическими.
Консультация проктолога показана при болях в заднем проходе, появлении необычных образований в области заднего прохода, жжении, зуде, недержании кала и газов. Также обязательно нужно показаться проктологу при появлении крови в стуле, причем в любом варианте: обильных кровотечениях, следах крови на туалетной бумаге, брызгах крови на унитазе после стула, так как даже незначительные кровотечения могут быть симптомом серьезных заболеваний. Появление следов гноя и слизи в стуле либо на белье также должны быть обязательным поводом к консультации проктолога.
Консультация проктолога обязательно должна входить в план обследования при болях в нижних отделах живота, запорах, поносах (особенно при чередовании запоров с поносами), значительной и быстрой потере веса, анемии неясной этиологии.
Рак ободочной и прямой кишки (общее название - колоректальный рак) в последние два десятилетия вышел на 2 место по частоте встречаемости среди онкологических заболеваний, при этом заметно помолодев. При этом на начальных стадиях это заболевание течет бессимптомно, а жалобы при раке прямой кишки очень похожи на симптомы обычного геморроя – кровотечения, дискомфорт в заднем проходе и т.д. Соответственно, основная цель профилактических осмотров - выявление колоректального рака на ранних стадиях, поскольку только это обеспечивает максимальную успешность современных методов лечения.
По современным онкологическим стандартам, при отсутствии жалоб, рекомендуется посещать проктолога и проходить ректоскопию раз в 5 лет после 40.
Да, такая специальность существует как раздел детской хирургии. Спектр патологии, которой занимаются детские проктологи, отличается от взрослой патологии. В основном это пороки развития (например, болезнь Гиршпрунга), но встречаются у детей и вполне взрослые проблемы, например трещины заднего прохода, свищи и даже геморрой.
Как правило, в кабинете проктолога есть огороженное ширмой пространство для раздевания, кушетка для осмотров пациентов на боку и стандартное смотровое кресло, которое есть и в кабинетах гинеколога и уролога. В специализированных проктологических клиниках, как правило, прием ведут как проктологи-мужчины, так и женщины. Кроме того, в большинстве современных клиник вам предложат перед осмотром переодеться в одноразовое проктобелье.
После беседы и стандартного пальцевого осмотра, который проводится в положении лежа на левом боку, при отсутствии интенсивных болей, выполняется аноскопия, по показаниям дополнительно проводится ректоскопия.
Аноскопия - метод визуального (эндоскопического) осмотра заднего прохода и нижней части прямой кишки (на глубину примерно 5-7 см) небольшим одноразовым пластиковым зеркалом (возможно также использование металлических многоразовых инструментов). В зависимости от предполагаемой патологии, возможно проведение этой процедуры на боку, на спине с уложенными на подставки ногами, либо в коленно-локтевом положении пациента.
Ректоскопия (ректороманоскопия) - метод визуального (эндоскопического) осмотра прямой кишки и части сигмовидной кишки (20-30 см) одноразовым пластиковым либо многоразовым металлическим прибором (ректоскопом), который представляет собой полую трубку с окуляром и осветителем. В большинстве клиник ректороманоскопия проводится в коленно-локтевом положении пациента, что связано с анатомическими особенностями прямой кишки.
Обе процедуры занимают несколько минут, не особо приятны, но и сильных болей пациент не испытывает.
В дополнение к проведенным во время первичной консультации исследованиям, проктолог часто назначает фиброколоноскопию, ирригоскопию либо виртуальную колоноскопию (МСКТ-колонографию).
При наличии сильных болей, либо обильного кровотечения из заднего прохода, подготовку проходить не нужно. В остальных случаях перед первичной консультацией проктолога можно воспользоваться препаратом «Микролакс», либо сделать небольшую очистительную клизму («грушу») за несколько часов до приема.
Ссылки на клиники Санкт-Петербурга, в которых можно получить консультацию проктолога, приведены в начале статьи. Кроме того, там же есть ссылка на нашу базу докторов-проктологов, с подробной информацией о врачах, рейтингами и отзывами.
Надеемся, что полученная информация поможет вам в выборе для себя достойной клиники и врача.
Материал подготовил Анатолий Иванович Недозимованый, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней с курсом колопроктологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, сотрудник отделения плановой колопроктологии Санкт-Петербургского Центра колопроктологии.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
