Кариес – разрушение твердых тканей зуба, вследствие воздействия на них патологических микроорганизмов, содержащихся в зубном налете.
Классификация современных методов лечения кариеса
Лечение постоянных зубов
инвазивное
неинвазивное
Лечение временных зубов (у детей)
инвазивное
неинвазивное
Инвазивное лечение кариеса – это лечение с применением специализированных высокоскоростных машинных аппаратов (т.е. «бормашины»). Неинвазивное лечение - новейший метод лечения зубов без применения анестетиков и бормашины, который, к сожалению, применим далеко не всегда.
Показания к лечению кариеса
Общие показания к лечению кариеса
Визуальные
«точки», «пятна» на зубах (рис1)
потемнение бугров зуба, пришеечных областей (рис 2а, рис 2б)
откол части эмали зуба – потемнение под ним (рис 3а, рис 3б)
«окрашенная» щель на границе пломба – зуб ( рис 4а, рис 4б)
темная подсветка внешней стороны эмали (рис 5)
Тактильные
боль от сладкого, соленого, кислого при попадании в пораженный зуб, в случаях когда при устранения раздражителя болевые ощущения отступают
боль от холодного горячего – наступает резко, но и быстро проходит без затяжных промежутков
Показания к неинвазивному лечению кариеса
кариес в стадии пятна (временные и постоянные зубы)
поверхностный кариес (временные и постоянные зубы)
невозможность проведения анестезии – отягощенный аллергологический анамнез
Бруксизм (ночное скрежетание зубов) – требуется предварительное изготовление силиконовой каппы ночного ношения для предотвращения скола пломб
Методика проведения инвазивного лечения кариеса
Инвазивный метод лечения кариеса – обработка пораженных тканей зуба с помощью специализированных высокоскоростных машинных аппаратов ("бормашин"), с предварительной анестезией.
Средний кариес
Анестезия ( выбор анестетика проводится только после сбора данных по анкете о здоровье для профилактики анестезиологических осложнений)
Обработка пораженных тканей: механическая и медикаментозная
Защитная подкладка
Восстановление анатомической формы зуба из пломбировочного материала
Проверка окклюзии («не машется ли пломба»)
Шлифовка и полировка, проверка контактов.
Глубокий кариес
Анестезия ( выбор анестетика проводится только после сбора данных по анкете о здоровье для профилактики анестезиологических осложнений)
Обработка пораженных тканей: механическая и медикаментозная
Rg контроль - проверка глубины обработки для выявления близкого прилегания «рогов» пульпы – профилактика постоперационных болей
Защитная или лечебная подкладка
Восстановление анатомической формы зуба из пломбировочного материала или постановка керамической вкладки (при объеме разрушения более 40%)
Проверка окклюзии («не машется ли пломба»)
Шлифовка и полировка, проверка контактов
Лечение временных зубов (у детей)
Первоначальный контакт доктора с маленьким пациентом: выбор метода «заморозки» – общий наркоз или местная анестезия. Если ребенок контактен и нет аллергии на местные анестетики, то наркоз не обязателен.
Аппликационная анестезия – предварительная подготовка места вкола с помощью «сладкого варенья».
Введение анестетика в области пораженного зуба
Механическая и медикаментозная обработка пораженных твердых тканей зуба
Постановка «веселой» (цветная пломба, см. фото справа) или обычной пломбы из современного светополимеризационнного материала.
Шлифовка и полировка
Методика проведения неинвазивного лечения кариеса
Неинвазивный метод лечения кариеса - новейший метод лечения временных и постоянных зубов без применения анестетиков и аппаратной обработки при начальных формах поражения твердых тканей зуба.
Преимущества метода:
Отсутствие каких-либо болевых или неприятных ощущений во время процедуры ("бормашина" не используется, зуб не "сверлиться")
Остановка кариозного процесса на ранних стадиях развития
Восстановление эстетических характеристик эмали зуба
Лечение в 1 посещение
Этапы проведения неинвазивного лечения кариеса:
Rg обследование : ОРТПГ (ортапантомограмма) для выявления уровня пораженных тканей
Изоляция десневого края : коффердам
Последовательное нанесение компонентов Iсоn (на рисунках сверху вниз и слева направо):
Обработка пораженной поверхности одним из компонентов Icon
Обработка водой, высушивание поверхности
Предварительная обработка спиртовым компонентом системы Icon Dry
Нанесение самого материала, полимера – инфильтрата, закрывающего пораженную поверхность
Полимеризация
Контрольный осмотр через 3 месяца
Ссылка на клиники, где можно получить эту услугу в платном порядке, есть в начале статьи. Бесплатно, по системе ОМС, доступен только инвазивный вариант лечения, вылечить кариес можно в своей районной поликлинике, адрес и телефон которой можно найти в нашей базе медицинских учреждений.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
