открыта регистрация специалистов открыта регистрация клиник и медицинских учерждений
Главная     Войти     Карта сайта     Помощь
Например: головная боль
Подробные поиски: Клиники Специалисты Услуги Анализы Страховые Заболевания Симптомы
ГлавнаяУслугиОперации на толстой кишкеЛевосторонняя гемиколэктомия


Последние статьи:

Склеротерапия

Что такое склеротерапия вен, где проводится в Петербурге

Биоимпедансометрия

Что такое биоимпедансометрия, где проводится в Петербурге

Экстракорпоральное оплодотворение

Что такое ЭКО, где в Петербурге эту услугу можно получить по квоте

Плазмаферез

Показания к проведению плазмафереза, где в Петербурге можно получить эту услугу

Хронический геморрой

Описание, симптомы, методы лечения и профилактики геморроя, где в Петербурге можно получить консультацию проктолога

Программы снижения веса

Описание методик снижения веса, клиники Петербурга, предлагающие эту услугу

Акции и скидки - вся медицина петербурга
Библиотека знаний

Левосторонняя гемиколэктомия

вид услуги: Лечебные, категория услуг: Операции и манипуляции общехирургические

Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для взрослых (48)

Специалисты, оказывающие данную услугу (18)

Левосторонняя гемиколэктомия – это удаление левой половины поперечной ободочной, нисходящей ободочной и либо всей сигмовидной кишки, либо ее части.

Левосторонняя гемиколэктомия чаще всего выполняется по поводу рака левой половины толстой кишки. Также показаниями можно считать дивертикулез левой половины ободочной кишки, левосторонний мегаколон, лвосторонний толстокишечный стаз и воспалительные заболевания в левой половине ободочной кишки.


Подготовка к операции

Подготовка ко всем операциям на толстом кишечнике схожа. Пациент ложится в стационар дня за 2 - 3 до операции. В план дооперационного обследования входит:

Клинический анализ крови и мочи
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, глюкоза, АсТ, АлТ, креатинин)
Анализы на гепатиты B, C, ВИЧ
Анализы на сифилис
Определение группы крови
Электрокардиограмма
Флюорографическое исследование
Колоноскопия
Ирригоскопия
В случае наличия у пациента каких-либо хронических заболеваний обязательно предоставление справок, заключений и выписок из больниц

Далее, в течение 2 - 3 дней больной получает бесшлаковую высококалорийную диету. Так как предполагается вскрытие просвета кишки и для уменьшения вероятности и инфицирования брюшной полости и послеоперационных швов, дня за 3 назначаются перорально антибиотики (АльфаНормикс, полимиксин и т.д.). Накануне операции бреется операционное поле, больной ничего не ест в этот день, выпивает слабительное или ему ставятся очистительные клизмы. Непосредственно перед операцией больному ставят зонд в желудок, мочевой катетер и на это предоперационная подготовка заканчивается и начинается сама операция.

Ход операции

Данная операция проводится под общей анестезией. Положение больного на спине с раздвинутыми ногами, помещенными на специальные подставки.

По средней линии живота выполняется разрез как показано на рисунке слева. После вскрытия брюшной полости проводится тщательный осмотр органов расположенных в ней. После этого рассекают брюшину и приступают к освобождению удаляемого участка кишки от связок, сосудов и спаек (рисунки снизу).



После подготовки кишки к удалению, сначала на ободочную, затем на сигмовидную кишку накладываются сшивающие аппараты и кишка удаляется.

После этого накладывается анастамоз по типу бок в бок, когда поперечная ободочная кишка и остаток сигмоыидной кишки сшиваются своими боковыми частями. Сначала сшиваются две культи между собой. После этого проводится вскрытие их просвета и формирование собственно соустья.


Затем, убедившись в проходимости анастамоза и укрыв его либо сальником, либо жировыми подвесками и тщательно проверив отсутствие кровотечения, брюшную полость послойно зашивают наглухо.

Осложнения

К основным осложнениям относятся:

Кровотечения
Несостоятельность анастомоза
Паретическая кишечная непроходимость
Послеоперационные инфекционные осложнения (перитонит, нагноение послеоперационной раны и т.д.)

Восстановительный период

Восстановительный период, в принципе, практически не отличается от этого периода при остальных общехирургических операциях. Первые сутки прооперированный находится в отделении интенсивной терапии (реанимации). Если состояние позволяет и функции основных органов восстановились, то больного переводят в общую палату. Из больницы выписка производится примерно на 10-13 сутки. Полностью восстановление происходит через 1,5-2 месяца. В случае, если операция была сделана по поводу онкологического заболевания, скорее всего потребуется проведение химиотерапии. Иногда операции заканчиваются наложением колостомы. В этом случае в восстановительный период входит обучение в специальных стома-центрах.


Центр амбулаторной проктологии
В Центре амбулаторной проктологии (на базе КДП №1 Приморского района) консультация и осмотр проктолога 600 рублей. Прием ведут сотрудники Городского центра колопроктологии, есть женщина-поктолог.
Телефон для записи на консультации 715-86-89.
Санкт-Петербургский центр колопроктологии
Отделение плановой колопроктологии Санкт-Петербургского центра колопроктологии каждую пятницу с 14 до 17 часов проводит бесплатные консультации проктолога
Телефон центра: 320-82-29. Для дополнительной информации перейдите на сайт отделения
НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова
Поликлиника НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова проводит бесплатные консультации онколога в день обращения, без очереди. Консультации проводятся с 9.00 до 13.00 в рабочие дни.
Телефоны регистратуры поликлиники – 596-65-14, 596-89-37, справочное института – 596-89-94. Дополнительная информация в новостях нашего сайта

Отзывы (0)


Добавить отзыв или оставить комментарий


Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Имя: *


Email:


Введите код:



[X] Закрыть
[X] Закрыть