Например: головная боль
В широком смысле склеротерапия - это метод лечения, основанный на введении в варикозно-расширенные вены или полости (например, кисты) веществ, вызывающих их облитерацию (т.е. закрытие полости вследствие повреждения и сращения стенок).
Склеротерапию в лечении геморроя начали применять еще в XIX веке, когда в качестве склерозирующего вещества использовалась карболовая кислота. Однако, из-за большого количества осложнений, вплоть до летальных исходов, широкого распространения в проктологии метод тогда не получил, хотя и продолжал активно использоваться при варикозной болезни вен нижних конечностей. В середине XX века, с появлением новых поколений склерозирующих препаратов, идея лечения геморроя склерозированием получила второе рождение.
Склеротерапия показана при I и II стадии геморроя, небольших размерах внутренних геморроидальных узлов и отсутствии наружного компонента геморроя.
Пациент должен сделать очистительную клизму накануне вечером и утром в день манипуляции.
Инъекции можно проводить в положении пациента на левом боку, или на спине с уложенными на подставки и подведенными к животу ногами. Правильное введение склерозирующего раствора абсолютно безболезненно, поэтому манипуляция проводится без обезболивания. В качестве склерозирующего средства чаще всего используются тромбовар, варикоцид или этоксисклерол. Препарат набирают в обычный 10-грамовый шприц с толстой иглой (на фотографии изображен одноразовый набор для склеротерапии фирмы Sapi-Med.
В заднепроходной канал вводится аноскоп. Прямая кишка обрабатывается 1 % спиртовым раствором йода. Иглу вводят в верхний полюс геморроидального узла до ощущения попадания в пустоту, примерно на глубину 1,2-1,5см (фото справа). После этого вводят 1,5-2,5 мл раствора, который должен идти свободно при слабом давлении на поршень шприца. При правильном попадании в подслизистый слой прямой кишки слизистая оболочка над местом инъекции набухает и заметно бледнеет. За один сеанс можно сделать инъекции в верхние полюса всех трех внутренних узлов.
Все осложнения склеротерапии связаны с неправильной техникой введения склерозирующего препарата. Внутривенное введение может вызвать очень тяжелые осложнения, вплоть до анафилактического шока. Введение большого объема раствора или неправильная глубина инъекции также приводят к серьезным осложнениям: некрозу слизистой прямой кишки, образованию олеогранулем, тромбозу геморроидальных узлов, абсцессу и даже сепсису. В специализированных клиниках, при проведении манипуляции опытными специалистами, осложнения возникают довольно редко. Отдаленные результаты лечения соответствуют другим малоинвазивным методикам лечения геморроя. И тем не менее, с учетом возможности серьезных осложнений и довольно узких показаниях к применению, этот метод в настоящее время используется относительно редко.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
