Например: головная боль
Трихограмма (фототрихограмма) - это определение на специально подготовленном участке волосяного покрова процентного соотношения волос в различных стадиях (фазах) роста.
Морфометрическая оценка волос описана в медицинской литературе в 1957 году, а термин “трихограмма” введен Pecoraro в 1964 году. Более высокотехнологичный метод фототрихограммы был впервые продемонстрирован в 1970 году.
Различают три стадии развития волосяного фолликула:
Длительность этих стадий в норме составляет:
В норме у здорового человека 80-90 % волос находятся в стадии анагена, 10-15 % в стадии телогена и 1-2 % в катагеновой стадии. Информация о различных вариантах нарушений этого соотношения в различных зонах роста волос во многих случаях может помочь в дифференциальной диагностике алопеций. В частности, с помощью трихограммы на ранних этапах выявляется субклиническая форма анрогенетической алопеции (АГА), проводится дифференциальная диагностика между АГА и хронической диффузной телогеновой алопецией.
На сегодняшний день трихограмма, из-за простоты, малоинвазивности и информативности исследования, используется врачами-трихологами очень активно:
Метод малоинвазивный, поэтому противопоказаний к проведению нет.
В отличие от трихоскопии, проведение трихограммы сопряжено с неприятными ощущениями для пациента, так как требует удаления волос на нескольких участках волосяного покрова. Исследование проводится в двух вариантах:
Для проведения классической трихограммы специального оборудования не требуется (используется обычный микроскоп). С помощью инструмента (зажима или пинцета), депилируется порядка 60-80 волос. При диффузных вариантах облысения забор волос проводится из 2 стандартных зон. При очаговой (гнездной) алопеции рекомендуется депилировать волосы из зоны поражения и одной контрольной интактной зоны. Волос захватывается инструментом приблизительно на 0,5 см выше кожи и извлекается быстрым движением перпендикулярно коже головы. Далее корни удаленных волос фиксируются на предметном стекле и исследуются под микроскопом.
В настоящее время более часто используется метод фототрихограммы, который является более современным и информативным. Основное отличие этого варианта методики от классической в том, что для ее проведения требуется специальное оборудование - аппарат трихоскоп (который используется и для проведения трихоскопии). Второе отличие – исследуются не удаленные волосы, а участки кожи с предварительно удаленным волосяным покровом, поэтому для исследования волосы на участках площадью 1-1,5 см сбриваются триммером. Для дифференциальной диагностики диффузных форм облысения волосы удаляются из 2 участков в лобно-теменной и затылочной зонах. Для оценки эффективности лечения в динамике и при очаговой алопеции сбриваются волосы в зоне выраженного их истончения. Собственно оценка результатов фототрихограммы проводится спустя 2-3 дня после удаления волос, когда на выбритых участках отрастают новые волосы. Изображения исследуемых участков с помощью видеокамеры трихоскопа с увеличивающей оптикой заносятся в компьютер, где обрабатываются специальным программным обеспечением (самая распространенная программа для фототрихоскопии – Trichoscience). Программа автоматически подсчитывает общее количество волос на кв.см, процент волос в разных стадиях роста, среднюю скорость роста волоса. Стадии роста волос определяются программой по длине волос: отросшие волосы отражают фазу роста (анагена); волосы, длина которых увеличилась незначительно, отражают фазу катагена; волосы, длина которых осталась прежней, отражают фазу телогена. Чаще всего исследуемые участки волосяного покрова перед съемкой камерой трихоскопа подкрашиваются безаммиачным красителем для волос (контрастируются).
Перед проведением трихограммы волосы не следует мыть в течение 5 дней. Нежелательно проведение косметических процедур (окрашивание, использование стайлинговых средств и т.д.) за две недели до исследования.
Ссылки на клиники Санкт-Петербурга, в которых можно пройти трихограмму и фототрихограмму, приведены в начале статьи. В разделе «Услуги» нашего сайта можно прочитать о других медицинских услугах по диагностике и лечению заболеваний волос и кожи головы (консультация трихолога, трихоскопия и т.д.).
Материал для портала МедТаун подготовили специалисты клиники АМД Лаборатории
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
